أجهزة الإيثيكون هارمونيك للختم بالموجات فوق الصوتية: طريقة عملها وكيفية الاختيار
أجهزة Ethicon Harmonic هي أدوات جراحية بالموجات فوق الصوتية تقطع الأنسجة وتخثرها في نفس الوقت باستخدام اهتزاز ميكانيكي عالي التردد يبلغ حوالي 55,500 دورة في الثانية بدلاً من التيار الكهربائي. يشتمل الخط على مقصات جراحية مفتوحة ومنظار البطن تحت أرقام الأجزاء مثل HARH36 و HAR736 و HAR9F، ويتم اختيارها حسب النهج الجراحي وطول العمود.
كيف يعمل جهاز Harmonic بالموجات فوق الصوتية؟
يحول جهاز Harmonic الطاقة الكهربائية إلى حركة ميكانيكية بالموجات فوق الصوتية عند الشفرة، مما يولد حرارة احتكاك تعمل على تغيير طبيعة البروتين وتكوين تخثر بينما تقوم الشفرة بالقطع. نظرًا لأنه يعمل في درجات حرارة أقل من الجراحة الكهربائية ولا يمرر التيار عبر المريض، فإنه ينتج انتشارًا حراريًا جانبيًا أقل، ودخانًا أقل، ولا يوجد مسار كهربائي عبر الأنسجة.
ما هو حجم الوعاء الذي يمكن لجهاز Harmonic إغلاقه؟
تم تصميم مقصات Harmonic بشكل عام لإغلاق الأوعية التي يصل قطرها إلى 5 مم، وتغلق بعض المنصات حتى 7 مم باستخدام وضع إرقاء متقدم. يحدث الإغلاق والقطع في إجراء واحد، وهو فرق رئيسي عن الأجهزة التي تغلق أولاً ثم تقسم ثانيًا. تأكد دائمًا من حجم الوعاء المقدر للأداة المحددة مقابل تعليمات الاستخدام (IFU) الخاصة بها.
كيف تختلف نماذج Harmonic؟
تختلف أدوات Harmonic بشكل أساسي حسب النهج الجراحي (مفتوح مقابل تنظير البطن)، وطول العمود، والجيل/المنصة. يعكس الرقم في رمز الجزء عادةً طول العمود بالسنتمترات، لذا فإن الرمز الأطول يناسب الوصول بالمنظار الأعمق بينما المقصات المفتوحة الأقصر تناسب الإجراءات السطحية.
| النموذج | مكان العرض |
|---|---|
| HARH36 | عرض HARH36 |
| HAR736 | عرض HAR736 |
| HAR9F | عرض HAR9F |
تأكد من نوع الأداة الدقيق، وطول العمود، والتوافق مع المولد على كل صفحة منتج وفي تعليمات الاستخدام (IFU) قبل الشراء.
Harmonic مقابل LigaSure: ما هو الفرق؟
كلاهما يغلق الأوعية، لكنهما يستخدمان طاقة مختلفة. يستخدم Harmonic طاقة بالموجات فوق الصوتية (ميكانيكية) ويقطع بينما يخثر؛ LigaSure يستخدم طاقة تردد الراديو ثنائية القطب بالإضافة إلى الضغط ويغلق عادةً ثم يقسم.
| الميزة | Harmonic (بالموجات فوق الصوتية) | LigaSure (تردد الراديو ثنائي القطب) |
|---|---|---|
| نوع الطاقة | اهتزاز بالموجات فوق الصوتية | تردد الراديو ثنائي القطب + ضغط |
| الإجراء | يقطع ويخثر في نفس الوقت | يغلق ثم يقسم |
| إغلاق الأوعية النموذجي | حتى 5 مم (حتى 7 مم في الوضع المتقدم) | حتى 7 مم |
| الانتشار الحراري | أقل عمومًا | أعلى قليلاً |
يعتمد الاختيار الصحيح على الإجراء والأوعية المعنية وتفضيل الجراح. للخيار ثنائي القطب، راجع دليل شراء Covidien LigaSure الخاص بنا.
الأسئلة المتداولة
هل مشرط Harmonic هو نفسه الكي الكهربائي؟ لا. الكي الكهربائي يمرر تيارًا كهربائيًا عبر الأنسجة، بينما يستخدم جهاز Harmonic اهتزازًا ميكانيكيًا بالموجات فوق الصوتية ولا يرسل تيارًا عبر المريض.
هل يمكن لجهاز Harmonic القطع والإغلاق في نفس الوقت؟ نعم. أدوات Harmonic تخثر وتقطع في إجراء واحد، مما يختلف عن الأجهزة التي تغلق أولاً ثم تقسم بعد ذلك.
ماذا يعني الرقم في HAR736 أو HARH36؟ يعكس الرقم بشكل عام طول عمود الأداة بالسنتمترات؛ تأكد من الطول الدقيق على صفحة المنتج.
هل مقصات Harmonic تستخدم لمرة واحدة؟ معظم مقصات Harmonic تستخدم لمريض واحد. تأكد من التسمية على تعليمات الاستخدام (IFU) للنموذج المحدد.
أين يمكن شراء أجهزة إغلاق Ethicon Harmonic
تقدم BKMedStore مقصات Harmonic بالموجات فوق الصوتية بتكوينات مفتوحة ومنظار البطن. تصفح التوفر الحالي في مجموعة الدباسات وأجهزة الإغلاق والقواطع.
